Rapport sur les Impacts du VIH/SIDA en République Centrafricaine

Le Programme des Nations Unies pour le Développement (PNUD), que j’ai l’honneur de représenter en République Centrafricaine (RCA), a le plaisir de mettre à la disposition de tous les acteurs intéressés par les questions de développement de ce pays le présent rapport intitulé Impacts du VIH/Sida sur le développement en République Centrafricaine.

Comme le montrent les statistiques nationales et internationales, la RCA est le pays le plus touché par le VIH/Sida dans la sous-région et le dixième pays le plus touché au monde. Ces mêmes sources indiquent que la RCA occupe le 171e rang à l’échelle mondiale, à l’aune de l’Indicateur pour le Développement Humain qui s’élève à 0,355 selon le Rapport Mondial sur le Développement Humain de 2005. En outre, près de 72 % des Centrafricains vivent en dessous du seuil de pauvreté, avec donc peu de moyens pour faire face à l’épidémie du VIH/SIDA. De même, la République Centrafricaine, qui sort de plusieurs années de crises politico-militaires ayant ruiné son économie et ses finances publiques, n’est pas en mesure d’assumer, seule, le financement d’un plan stratégique national pour lutter contre le SIDA. Le pays est donc obligé de compter sur l’appui de ses partenaires extérieurs, dont notamment le Fonds Mondial de Lutte contre le VIH/SIDA, la Tuberculose et le Paludisme. Tous ces facteurs réunis contribuent à fragiliser la stabilité politique retrouvée au lendemain des élections démocratiques de 2005.

Dans ce contexte de faible développement, où la pauvreté et l’épidémie du VIH/SIDA s’influencent mutuellement, les impacts socioéconomiques d’une telle pandémie pourraient se révéler catastrophiques, avec comme conséquence le risque élevé de compromettre irrémédiablement les chances du pays d’atteindre les Objectifs du Millénaire pour le Développement (OMD) si des actions et des mesures rationnelles ne sont prises dès maintenant.

Pour définir et mettre en oeuvre, de façon efficace, les efforts nécessaires pour lutter contre cette pandémie, et remettre ainsi le pays sur le chemin du développement humain, il est nécessaire que la problématique du VIH/SIDA soit réexaminée à la lumière du contexte actuel de formulation par le pays d’un Document de Stratégie de Réduction de la Pauvreté (DSRP). Cet exercice de planification stratégique constitue une opportunité pour faire de la lutte contre le VIH/SIDA une priorité et repositionner cette lutte, non seulement d’un point de vue sanitaire, mais aussi avec une approche développementale et intégrée.

C’est dans ce cadre que se situe la préparation du présent rapport, dont l’objectif principal est de fournir les éléments analytiques de base susceptibles de contribuer à la réflexion menée au niveau national en vue de formuler un plan stratégique à moyen et à long terme de lutte contre le VIH/SIDA, articulé autour du DSRP. Les propositions et recommandations formulées dans le rapport constituent, par conséquent, des bases de décision pratiques pour définir des politiques adéquates et élaborer des stratégies adaptées de lutte contre le VIH/SIDA.

Plus spécifiquement, le rapport étudie les conséquences de la pandémie sur les secteurs de la santé et de l’éducation, et sur les variables démographiques du pays (espérance de vie à la naissance, taux de mortalité, croissance démographique, etc.). Il analyse, en outre, les impacts de la pandémie sur le fonctionnement de l’économie nationale, notamment sur le revenu national en général et le niveau de pauvreté des populations, en particulier.

Pour répondre, d’une manière efficace et rigoureuse, aux objectifs de l’étude mentionnés ci-dessus, la démarche méthodologique retenue a consisté, entre autres, à procéder à des entretiens auprès d’un grand nombre d’acteurs nationaux (étatiques et non gouvernementaux) et internationaux (bilatéraux, multilatéraux, agences du Système des Nations Unies et ONG) impliqués dans la lutte contre le VIH-SIDA en République Centrafricaine. Pour compléter les informations et données existantes sur les programmes d’action de lutte contre le sida, le PNUD a réalisé une série d’enquêtes spécifiques, dont notamment :

· Deux enquêtes quantitatives sur les impacts du VIH/SIDA sur les conditions de vie des ménages en milieux urbain et rural, en liaison avec le recueil des données pour le profil de pauvreté en RCA ;

· Des enquêtes qualitatives auprès des ménages affectés par le VIH/SIDA et du personnel de la santé et de l’éducation.

Le présent rapport a été réalisé par une équipe composée de cadres nationaux – provenant aussi bien de l’administration publique que de la société civile – et d’experts internationaux de l’Institut IDEA International, sous la supervision technique de l’Unité de Politiques et Stratégies du Bureau du PNUD à Bangui. Je voudrais ici les remercier sincèrement pour la qualité du travail accompli qui, je l’espère, pourra contribuer véritablement à améliorer les politiques et les stratégies nationales de lutte contre le VIH/SIDA en République Centrafricaine.

Stan Nkwain

Représentant Résident du PNUD
République Centrafricaine
  

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